刘碧华

    重庆市九龙坡区第一中医院麻醉科，重庆 400050

    在全麻诱导期气管插管时患者出现插管应激反应，是由于咽喉和气管内感受器受机械刺激，交感-肾上腺素系统活动亢进所致[1]，表现为患者血压升高、心动过速，甚至心律失常。静脉麻醉靶控输注是通过调整血浆或效应室浓度控制麻醉深度，更好地维持稳定的血药浓度[2]。为探讨不同靶控浓度舒芬太尼复合丙泊酚在乳腺癌手术的麻醉效果，笔者对60例择期乳腺癌手术患者分析如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2009年6月～2011年6月我院60例择期行乳腺癌手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄 42～73 岁，体重 45～62 kg。 排除精神神经疾病史、高血压病史及严重心、肺、肝、肾功能异常者。将60例择期行乳腺癌手术患者随机分为R1、R2和R3组，三组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    患者进入手术室后常规给予心电监护，连续监测心率(HR)、血压(BP)、经皮脉搏血氧饱和度(SpO2)及脑电双频指数(BIS)。用北京思路高公司TCIⅢ型靶控输注泵行静脉TCI诱导，丙泊酚各组丙泊酚血浆靶浓度均为3 μg/ml。舒芬太尼血浆靶浓度分别为R1组0.2 ng/ml、R2组0.4 ng/ml及R3组0.8 ng/ml ......