杨义灿，朱 庆，赵万春

    湖北省荆州市第二人民医院，湖北荆州 434000

    重症监护病房患者由于病情较为危重，住院时间长，机体免疫功能低下，长期使用广谱抗菌药物，接受较多侵入性操作，极易发生医院感染。铜绿假单胞菌是医院获得性感染的重要条件致病之一，该菌繁殖能力强且生长条件不高，长期住院、大量使用广谱抗生素、应用呼吸机、留置导尿管等都是导致其感染的危险因素，尤其在重症监护病房，是主要的医院感染病原菌，也是引起死亡的重要原因。本研究调查了本市三家医院重症监护室铜绿假单胞菌耐药率变化及抗菌药物使用情况，以期为今后的临床用药提供参考，缓解目前细菌的耐药状况。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2006年1月～2010年12月本市三家综合医院(荆州市中心医院、荆州市第一人民医院、荆州市第二人民医院)重症监护病房分离的536 株铜绿假单胞菌，剔除同一患者相同部位的重复菌株，分别来自痰、脓液、伤口、尿液、分泌物等标本。质控菌株为大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853，均来自湖北省临床检验中心。

    1.2 方法

    采用法国生物梅里埃公司Vitek-Compact细菌鉴定仪鉴定细菌。采用英国Oxoid公司抗生素纸片，以K-B纸片扩散法测定铜绿假单胞菌对15 种常用抗菌药物的敏感性。

    1.3 判定标准

    按照美国临床实验室标准委员会(NCCLS)制订的最新规则及标准[1]判读结果 ......