邓国忠

    重庆市奉节县人民医院胸外科，重庆奉节 404600

    胸腔积液是临床上较常见的病症，一些疾病如结核性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤、低蛋白血症发生时比较容易出现胸腔积液。临床上最常见的快速排除胸腔积液的方法是胸腔闭式引流。胸腔闭式引流是指将特殊的硅胶管或外科胸腔引流管插入胸腔，将胸腔内聚积的气体、脓液、内参液或血液持续排出，重建胸腔负压，促进肺的膨胀，达到治疗气胸、脓胸或血胸的一种治疗方法[1-2]。行胸腔闭式引流术，应特别注意术前、术中和术后的护理，若护理不当，可导致患者病情恶化，严重时可进一步导致死亡。现将我院收治的60例行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液患者的术前、术中和术后护理体会报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2010年3月～2011年7月收治的胸腔积液患者60例，其中，男36例，女24例；平均年龄61.5岁；自发性气胸16例，脓胸12例，血胸14例，血气胸18例。60例患者全部行胸腔闭式引流手术。将我院收治的60例胸腔积液患者随机分为观察组(30例)和护理组(30例)。所有患者年龄、性别、病情比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    60例患者全部行胸腔闭式引流手术后，观察组给予常规处理，护理组在术前、术中和术后对患者进行全面系统化护理。通过3个月后随访并记录术后两组的术后并发症情况。常规护理主要是监测患者的心率、脉搏、血压和呼吸情况，手术配合，术后每日更换引流管等。对护理组30例患者进行系统护理，主要包括：

    1.2.1 术前护理

    1.2.1.1 术前生命体征的监测 包括监测患者的心率、脉搏、血压和呼吸情况 ......