彭凌湘 乐江华 詹 林 王虹力

    1.桂林医学院附属医院产科，广西桂林 541001；2.桂林医学院附属医院超声科，广西桂林 541001；3.桂林医学院附属医院优生遗传科，广西桂林 541001

    出生缺陷是指由于先天遗传性和不良环境等原因引起的出生时存在各种结构和功能性异常的总称，是严重影响人口素质和导致围生儿死亡、婴幼儿残疾的重要因素之一。我国出生缺陷儿每年高达80～120万，占每年出生人口总数的4%～6%[1]。国内外学者从遗传、环境、精神等方面进行病因探讨发现，以上不良因素均可导致出生缺陷发生率增加，Marta[2]研究认为，孕妇的神经内分泌系统易受心理社会压力因素的影响，引起胎儿大脑边沿系统受体功能发生变化，从而间接影响胎儿发育及其出生结局。为了解桂林市围生儿出生缺陷的相关影响因素，笔者于2008年1月～2010年12月对桂林医学院附属医院住院分娩的孕13周～产后7 d的围生儿15 367例中出生缺陷220例进行分析，现总结报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    统计2008年1月～2010年12月在我院住院分娩的孕13周～产后7 d的围生儿15 367例，包括难娩流产、畸形引产、死胎、死产、活产及新生儿死亡的围生儿。按照卫生部、中国出生缺陷监测中心制订的23类出生缺陷的临床特征及诊断标准[3]，判断其中出生缺陷患儿220例，由专人负责统一填写并上报出生缺陷登记卡。

    1.2 调查方法

    我院产科门诊检查的孕妇于孕22～26周使用GE-Voluson E8彩色多普勒超声诊断仪(C1-5-D探头、频率37 Hz)进行胎儿系统超声检查 ......