唐学军

    解放军第四五七医院神经内科，湖北武汉 430012

    急性一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning，DEACMP)又称急性一氧化碳中毒后续症、后发症、续发症等，是指急性一氧化碳中毒患者神志清醒后，经过一段假愈期，突然发生以痴呆、精神症状和锥体外系为主的神经系统疾病[1]。该病发病机制较为复杂，可能与微栓、免疫应答、氧化应激等有关[2]。其临床表现包括智障、锥体外系功能障碍、精神症状、局灶性神经功能缺损等[3]。该病严重危害了人类的健康及生活质量，受到国内外广泛关注。本研究采用纳洛酮、依达拉奉与高压氧联用法治疗DEACMP，取得良好疗效，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    182例来自我院神经内科2006年1月～2001年12月住院病例。入选病例均符合WHO1999年DEACMP的诊断标准[4]。所有患者随机分为治疗组和对照组。治疗组91例，男48例，女 43 例，年龄 18～69 岁，平均(43.7±7.2)岁，昏迷 3.3～46.5 h，清醒后距发生DEACMP的时间为3.2～18.6 d；对照组91例，男 45 例，女 46 例，年龄 19～66 岁，平均(42.3±8.8)岁，昏迷时间2.8～43.9 h，清醒后距发生DEACMP的时间为3.4～17.9 d。两组患者性别、年龄、构成比、昏迷时间、清醒后距发生DEACMP差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    对照组：患者行高压氧、脑复新与纳洛酮治疗 ......