刘 宏 王惠芳 高群芳 丁厚中

    1.江苏省昆山市锦溪人民医院，江苏昆山 215324；2.江苏大学附属昆山市第一人民医院，江苏昆山 215300

    昆山市乡镇医院医院感染控制现状与分析

    刘 宏1王惠芳1高群芳1丁厚中2▲

    1.江苏省昆山市锦溪人民医院，江苏昆山 215324；2.江苏大学附属昆山市第一人民医院，江苏昆山 215300

    目的 了解昆山市乡镇医院的医院感染控制现状，以便制订医院感染管理措施，为创建小康型乡镇卫生院提供依据。方法 通过自制调查表、访谈交流及现场查看等方法对9所乡镇医院，1所社区服务中心在医院感染综合管理及消毒隔离等方面进行调查。结果有医院感染管理三级网络的医院6所，占60%；开展灭菌物品和环境卫生学监测的医院10所，占100%；开展手卫生和医院感染病例监测的医院占80%；开展病原微生物学监测的医院有2所，占20%；医疗废弃物管理的合格率为100%；污水处理合格率为30%；紫外线灯有强度监测的医院占90%；有专用内镜清洗设备的医院占100%，用戊二醛消毒内镜的医院占77.8%，用酸水消毒内镜的医院占22.2%；医院感染知识培训达标率和一次性物品使用合格率为100%；抗菌药物合理使用上，经验用药占100%。 结论 昆山地区乡镇医院的医院感染管理体系较为健全，但仍需要加强管理队伍建设，提高感控人员的素质；增加资金投入，更新消毒设备，添置一些必要的手卫生设施和设备，加强污水管理，减少医源性感染的发生；进一步加强消毒隔离制度的落实和医院感染知识的宣传与培训力度；加强综合管理，有效促进抗菌药物的合理使用。

    乡镇医院；医院感染；控制现状

    乡镇医院是农村三级医疗保健网络的中间环节，是保证基层群众享有初级卫生保健和基本医疗的关键，为研究和探索小康型城乡镇卫生院的建设提供依据，2010年10月～2011年10月笔者对江苏省昆山市乡镇卫生院医院感染的控制现状进行了调查，现报道如下：

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    根据“十一五”国家科技支撑计划重点项目“不同类型乡镇卫生院科技综合示范及相应产品开发”中的“小康型乡镇卫生院技术集成综合示范四”的课题要求，2010年10月～2011年10月笔者对昆山市9所乡镇医院，1所社区卫生服务站的医院感染控制情况进行调查。

    1.2方法

    为非实验性的描述性研究，采用自行设计的统一问卷调查表、访谈交流和现场查看的方法。调查人员在调查前集中学习讨论，统一思想、统一方法、统一标准。调查内容包括：医院感染的组织管理、消毒隔离、一次性卫生用品的使用管理、医疗废弃物与污水的处理、医院感染监测、抗菌药物使用及知识培训等方面[1] ......