彭新涛 孙健玲 李小鹰 王崇禹 师树田 王 娟 姜 阳 李远征

    1.南航新疆分公司后勤保障部航医室，新疆乌鲁木齐 830016；2.航空总医院心内科，北京 100012；3.解放军总医院老年心内科，北京 100853

    急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes，ACS)包括不稳定性心绞痛(unstable angina，UA)和急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)，其临床表现虽然不同，但动脉粥样硬化是其共同的发病机制。绝经前女性作为低风险冠心病群体，绝经后冠心病的发病率更高。有报道显示，绝经后妇女冠心病发病率是绝经前的10倍[1-2]。在本研究中，对128例绝经前女性ACS患者进行回顾性分析，探讨绝经前ACS女性患者的发病特点，旨在为女性ACS患者早期防治提供试验依据。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2007年10月～2011年10月我院128例绝经前并发ACS的女性患者作为ACS组，选择同期来我院行早期ACS治疗的100例男性患者为对照组。其中128例ACS女性患者，平均年龄(43.32±3.75)岁；AMI 67例，UA 61例；所有患者均未服用避孕药物。100例同期早发男性患者，平均年龄(41.03±7.52)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 研究方法

    1.2.1 一般情况 询问患者危险因素包括：AMI(诊断标准符合2001年中华医学会心血管分会修订的AMI诊断和治疗指南中的诊断标准[3-4])、高血压、糖尿病、脂代谢紊乱、早发冠心病家族史(父亲55岁、母亲65岁以前患冠心病者认为有冠心病家族史)、吸烟(吸烟2年以上，每天至少5 支)等。询问并记录原发性高血压、高血脂、糖尿病、饮酒吸烟史、月经是否规律。月经周期规律者,根据末次月经结束时间推测月经周期。测定患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等 ......