张 晓 谢立平

    1.浙江省东阳市人民医院泌尿外科，浙江东阳 322100；2.浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科，浙江杭州 310003

    前列腺电汽化切除在治疗前列腺增生方面发挥着重要的作用，是国际公认的“金标准”，做好术后的护理，预防并发症的发生是经尿道前列腺电切术后患者早日康复的重要环节。 循证护理又称实证护理，其将科研结论与临床经验相结合，制定护理计划[1]，其自应用以来，其有利于护理质量的提高，自应用以来取得了良好的效果。 浙江省东阳市人民医院(以下简称“我院”)于2011 年12 月～2012 年4 月对60 例采用前列腺电汽化切除术治疗的患者术后实施循证护理，效果满意，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    120 例行前列腺电汽化切除术的患者，均经直肠指诊，B 超及前列腺特异性抗原(PSA)检查确诊，术前凝血机制正常，无明显脑栓塞及慢性阻塞性肺疾病史，排除前列腺癌者。 国际前列腺症状评分(IPSS)16～29 分，年龄51～85 岁，平均(72.8±6.5)岁。病程史8 个月～11 年，平均(6.8±2.1)年。前列腺大小分度为：Ⅰ度增生16 例，Ⅱ度增生65 例，Ⅲ度增生28 例，Ⅳ度增生11 例。 以是否实施循证护理为分界线，将该组患者分为传统护理组和循证护理，每组各60 例，两组在一般资料方面差异均无统计学意义 (P > 0.05)，具有可比性。

    1.2 护理方法

    对照组采用围术期常规护理，观察组在对照组的基础上术后采用循证护理，具体为：

    1.2.1 成立循证小组

    主要成员为护士骨干、护士长和护理部主任，进行过有关循证护理知识的培训，掌握循证方法。

    1.2.2 提出循证问题

    循证小组首先确定循证内容，主要从如何合理、高效、经济地进行经尿道前列腺电切术的术后护理入手，提出循证问题，最后确定循证问题为：电切综合症、术后出血、尿路感染、膀胱痉挛、尿失禁 ......