李丽梅 许文顺 赵俊光 王秀琴

    1.广东省深圳市坪山新区人民医院，广东深圳 518118；2.广东省深圳市梅沙医院，广东深圳 518083

    目前成人的腹股沟疝患者当中，其发病率可高达3.6%以上，并且近年来呈逐渐增高之势[1-2]。予以无张力修补治疗，多能取得较好的临床效果[3-4]。本研究对150例腹股沟斜疝患者的临床资料进行回顾性分析，旨在研究腹股沟斜疝的局解改变以及修补材料的选择。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对深圳市梅沙医院(以下简称“我院”)2008年12月～2012年2月收治的150例腹股沟斜疝患者的临床资料进行回顾性分析，依据患者情况治疗将其分为A、B、C三组。A组50例为单层的平片补片组，其中男30例，女20例；年龄 26～65岁，平均(34.63±5.12)岁。B 组 50例为网塞填充平片补片组，其中男28例，女22例；年龄29～63岁，平均(36.17±5.21)岁。C组50例为三合一补片组，其中男27例，女 23 例；年龄 24～66 岁，平均(35.36±5.35)岁。三组患者的年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    A、B、C三组患者均选择腰麻。

    1.2.1 A组 选择单层的平片补片进行无张力修补。首先在术中找到患者斜疝的疝囊，在疝囊颈部将其切断并予缝扎。选用美国戈尔公司生产的“戈尔Mycromesh补片”修补其腹股沟管的后壁，并将补片固定在耻骨结节与腹内斜肌的腱膜以及腹股沟韧带。

    1.2.2 B组 选择网塞填充补片进行无张力修补。首先术中找到患者疝囊，再进入其Bogros的间隙并游离，补片选用聚丙烯编织的双层不可吸收材料，其特点为：下层为直径35 mm的圆锥形补片，带有“十”字形4个花瓣束放条，上层中点有10 mm圆形开口、20 mm开叉的补片按照单层平片的修补方法对患者腹股沟管的后壁予以修补 ......