刘 艳 沈 晶 董慧敏 袁观惺 谭华威

    武汉大学人民医院神经内科ICU，湖北武汉430060

    语言康复训练档案在ICU脑卒中失语患者中的应用效果

    刘 艳 沈 晶 董慧敏 袁观惺 谭华威

    武汉大学人民医院神经内科ICU，湖北武汉430060

    目的探讨建立康复训练档案对ICU脑卒中后失语患者的语言功能恢复效果。方法将2010年2月～2013年5月于武汉大学人民医院神经内科监护室住院的67例脑卒中后失语患者分为对照组(32例)和观察组(35例)，对照组按脑卒中护理常规进行护理，观察组在对照组的基础上建立语言康复训练档案，护士随时关注患者的失语状况，进行计划性语言康复训练，并对患者入院时、入院4周后的语言功能状况进行评估，观察两组患者失语、抑郁程度及SCL-90清单得分减分率的临床疗效评定效果。结果①对照组治疗前的失语、抑郁程度与治疗后比较，差异无统计学意义(t=1.80、2.93，均P>0.05)；观察组治疗前的失语、抑郁程度与治疗后比较差异有统计学意义(t=5.97、6.57，均P<0.05)。②治疗后观察组的总有效率为94.20%，对照组为68.75%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(χ2=5.779，P<0.05)。结论建立语言康复训练档案能系统观察ICU住院患者失语状况，有效地改善脑卒中后失语患者的心理状态和语言功能。

    早期；失语；语言训练；康复训练档案；护理干预

    语言是人类独有的认知功能，也是人类沟通交流的工具，脑卒中后失语是脑血管意外后的常见并发症，有资料显示，21%～38%的脑卒中患者伴有语言功能障碍[1]。失语患者由于出现交流障碍常常会表现出不同程度的紧张、焦虑、抑郁，脑卒中后抑郁(poststroke depression，PSD)的发病率为25%～80%[2]，影响患者神经功能恢复，降低其生活质量。特别是重症监护室(ICU)环境的特殊性，因无家属陪伴，患者更易紧张、焦虑，不利于恢复。因此，武汉大学人民医院(以下简称“我院”)神经内科ICU对脑卒中后失语患者建立语言康复训练档案，实施整体化系统管理，观察患者失语状况，取得较好的效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年2月～2013年5月我院神经内科监护室住院的67例急性脑血管病患者为研究对象。其中男41例，女26例；年龄均大于45岁，平均(57.5± 3.3)岁；完全性失语11例，运动性失语32例，感觉性失语24例；脑梗死41例，脑出血26例；所有患者均以汉语为第一母语 ......