陈玉兰 卜 辞辽宁阜新矿业集团有限责任公司总医院检验科，辽宁阜新 123000

    骨髓细胞和血小板参数联合检测对血液疾病的诊断意义

    陈玉兰 卜 辞

    辽宁阜新矿业集团有限责任公司总医院检验科，辽宁阜新 123000

    目的探讨骨髓细胞及血小板参数联合检测对血液疾病诊断的意义。 方法选择2013年6月～2014年12月在辽宁阜新矿业集团有限责任公司总医院住院治疗的血液疾病患者64例，其中急性白血病(AL组)30例，再生障碍性贫血(AA组)16例，特发性血小板减少性紫癜(ITP组)18例；另选择同期健康体检人员40例为正常对照组。观察血液病患者与正常对照组血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)等血液学指标；对三组血液病患者进行骨髓涂片检查，并与正常人进行比较。 结果 ①AL组、AA组、ITP组患者中检测PLT、PCT的数值均明显低于正常对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；ITP组患者MPV值显著高于正常对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，而AL、AA组患者MPV值与正常对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；AA组、ITP组患者PDW值均高于正常对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，AL组患者PDW值与正常对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。②AA组骨髓增生程度则明显减低；三组血液病患者巨核细胞数均以幼稚型或颗粒型为主，而正常对照组巨核细胞数以成熟产板型为主；血小板数量及分布比较中，AL组、AA组、ITP组患者均未发现正常人的正常成堆式分布。 结论血小板参数及骨髓细胞检测对血液疾病的诊断评估有重要的临床指导意义。

    血小板参数；血液疾病；骨髓细胞

    现代化的全自动型血细胞分析仪可提供检验工作中的多项血液学检测指标及相关参数，尤其是对血小板的计数基本上可以消除在检测中的各种干扰及影响[1-2]。在主要的常测血小板相关参数中，血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)以及血小板压积(PCT)等参数可对某些类型的血液疾病的诊断及治疗提供十分重要的临床依据，再结合患者骨髓细胞学检查便基本上可以对某些临床血液疾病得出形态学方面的实验室诊断[3]。本研究选择与血小板检查关联较为密切的三种临床血液疾病，即：急性白血病(AL)、再生障碍性贫血(AA)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)，对患者的上述血小板参数进行检测，对骨髓细胞进行显微镜检查，并且对检查结果进行分析，现将结果报道如下：

    1 资料与方法 ......