张丽萍 李南 赵献敏 张大伟

    1.河南中医药大学教务处，河南郑州450046；2.河南省职工医院社区科，河南郑州450000；

    3.河南中医药大学基础医学院，河南郑州450046

    多元化教学方法在临床实训教学中的实施及效果分析

    张丽萍1李南2赵献敏3张大伟1

    1.河南中医药大学教务处，河南郑州450046；2.河南省职工医院社区科，河南郑州450000；

    3.河南中医药大学基础医学院，河南郑州450046

    目的观察多元化教学方法在临床实训教学中的实施及效果。方法在临床实训教学中采用电子标准化病人(ESP)情景模拟、学生标准化病人(SSP)情景模拟、病案导入式教学法(CBS)和以团队为基础的教学法(TBL)相结合的多元化教学方法，并对其进行考核和问卷调查。结果采用情景模拟教学法和TBL后，实验组理论成绩、操作成绩、随堂测试和综合测试成绩与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；采用CBS后，实验组操作成绩、随堂测试和综合测试成绩与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)，理论成绩与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)；问卷调查显示，91.94%的学生对新的教学方法表示认同，79.03%的学生认为其可提高学习兴趣，调动学习积极性、主动性，提升职业素养，增强团队意识，提高医患沟通能力、病史采集能力、动手操作能力、解决问题的能力。结论多元化教学方法能有效提高学生的临床操作技能和医患沟通能力，激发学生的学习热情，值得进一步推广应用。

    临床实训教学院多元化教学方法；效果

    医学教育的目标是培养能够满足临床医疗工作需求的医学实用型人才，能力培养是医学教育的重点。2001年，国际医学教育委员会正式出台了《全球医学生最低基本要求》文件，文件指出临床技能是培养医学生最基础、最根本的要求[1-2]，而临床实训教学是培养医学生临床基本临床技能、逻辑思维能力及独立工作能力的重要途径。目前临床实训教学面临医患关系紧张、教育扩招、医疗风险(如穿刺)、伦理(如妇科)等诸多问题，使得临床实训教学的需求与实践教学现状严重冲突，传统的教学方法无法满足现阶段教学需求，教学方法改革势在必行。随之新起的情景模拟教学法、病案导入式教学法(CBS)、以团队为基础的教学法(TBL)等教学手段和方法倍受当今医学教育重视。本研究在临床实训教学中，积极探索和改革，综合运用多元化教学方法，取各种教学方法之长，有目的地选择相适应的技能训练项目，教学效果显著提高，深受学生欢迎，现总结如下：

    1 对象与方法 ......