潘锋

    随着机动交通工具使用量的逐年增加，我国道路交通致伤致死率不断升高，交通运输相关危险因素已成为我国主要致病致死因素之一。北京大学人民医院院长、中华医学会创伤学分会前任主任委员、中国创伤救治联盟主席姜保国教授，3月24日在北京举行的“解放军总医院第十一届创伤骨科大会”上向记者介绍了中国交通创伤现状并指出，应急和创伤救治系统不完备使交通事故致伤致残和死亡风险进一步提高，当前我国创伤救治水平远低于发达国家，死亡率及致残率均高于发达国家，因此建立高效、科学、规范的创伤救治体系势在必行。

    道路安全形势严峻

    姜保国教授首先介绍说，中国是第一人口大国，约占世界总人口的五分之一，公路网总里程接近400万公里。近年来我国机动车保有量快速增长，从1000万辆机动车增长到一亿辆机动车仅用了17年，而美国是47年；从一亿辆机动车增长到2亿辆机动车美国历时28年，而中国却只有6年。2017年全国机动车保有量为2.46亿辆，仅次于美国，但在这些机动车中，一半左右都是农用三轮车或农用四轮车，这些车可能带来很多交通安全问题。

    姜保国教授指出，机动车数量的高速增长带来了严峻的道路安全形势并从三个方面影响公众健康。一是如果交通规则、人群安全教育等滞后的话，快速的交通发展将会导致更多的交通事故，交通事故造成个体平均生命年的减少。研究表明，1980年中国开始交通机动化进程，1980年到2003年是我国机动化快速发展阶段，由于越来越多的各式交通工具上路行驶，所造成的交通事故也随之增多。2003年随着中国第一部交通运输法《道路安全交通法》的出台，交通事故虽得到一定控制但依然呈现不断增加的趋势，农村成为交通事故的高发区，农村地区伤亡比例高于城市，主要原因是我国农村道路质量差、道路照明差、老旧车型多、重型机动车多、行驶速度更快、急救系统不完善、安全设备不到位等。在交通事故所致的伤亡中，男性多于女性，农村高于城市；16至45岁是交通事故中绝对死亡人数最多的人群；由于生理功能下降，抵御创伤的能力也下降，60岁及以上人群中交通死亡率最高。来自中国道路损伤万人死亡率统计显示，我国西部虽然人口相对稀疏但死亡比例较高，道路交通创伤救治能力较低，多数地区200公里范围内没有救治机构。交通出行方式的改变和多样化，人力交通方式逐渐被机动方式所取代，是造成行人、摩托车、自行车交通事故伤亡率上升的重要原因；电动车与自行车共用车道，速度更快且无安全防护，增加了交通安全隐患；共享单车等的迅速发展，提高了自行车事故率。2001年到2015年，虽然我国机动车所造成的死亡率有所下降，但是三轮车、自行车和行人交通事故发生率仍较高 ......