杨颖 张拥波

    [摘要] 目的 探討以头晕为首发症状的脑干梗死的临床特点及影像特点。 方法 选取2013年3月～2016年8月在北京友谊医院神经内科住院的87例以头晕为首发症状的脑干梗死患者，均行MRI+DWI及头颈CT血管造影(CTA)检查，按梗死部位分为中脑、桥脑和延髓梗死三组，对其临床特点进行分析。 结果 以头晕为首发症状的脑干梗死，主要发生在桥脑，占68.97%;其次是延髓，占24.14%。所有患者均以头晕起病，其中仅表现为孤立性头晕(无其他伴随症状)的患者18例(占20.69%)，最常见的伴随症状为单侧肢体无力占(51.72%);中脑梗死病变血管主要分布于大脑后动脉，桥脑梗死病变血管主要分布于基底动脉、以轻、中度狭窄为主，延髓梗死病变血管主要分布于椎动脉、以重度、闭塞为主。 结论 以头晕为首发症状的脑干梗死患者，最好发部位为桥脑，单侧肢体无力为最常见的伴随症状，病变血管中脑梗死主要分布于大脑后动脉，桥脑梗死以基底动脉的轻-中度狭窄为主，延髓梗死以椎动脉的重-闭塞为主。

    [关键词] 头晕;脑干梗死;临床特点;CT血管造影

    [中图分类号] R741? ? ? ? ? [文献标识码] A? ? ? ? ? [文章编号] 1673-7210(2019)06(b)-0129-04

    Clinical characteristics of the brainstem infarction with dizziness as the first symptom

    YANG Ying1? ?ZHANG Yongbo2

    1.Internal Medicine， Beijing Shuili Hospital， Beijing? ?100036， China; 2.Department of Neurology， Beijing Friendship Hospital Affiliated to Capital Medical University， Beijing? ?100050， China

    [Abstract] To investigate the clinical and imaging features of brainstem infarction with dizziness as the first symptom. Methods Eighty-seven brainstem infarction patients who had dizziness as the primary symptom in Department of Neurology in Beijing Friendship Hospital from March 2013 to August 2016 were recruited ......