何晓蓉 王 婕 李林蔚 李春雨

    四川省广元市第一人民医院呼吸内科，四川广元 628017

    慢性阻塞性肺疾病不能完全根治，通过合理的药物治疗、呼吸机治疗、管理及控制干预，可达到延缓病情的效果[1]。家用无创呼吸机的使用可保证患者在居家期间得到很好的治疗，并降低来院医疗费用，目前被广泛用于慢性阻塞性肺疾病患者康复[2]。尽管患者得到家用无创呼吸机治疗的支持，其整体肺康复效果不理想，再入院率仍居高不下[3]。自我管理能力与慢性病患者病情存在密切联系，提升自我管理能力有利于增加患者自我护理行为，从而改善患者原发病主要症状[4]。有研究显示[5]，自我管理是慢性阻塞性肺疾病患者病情控制重要环节，提升自我管理能力可有效增加患者活动耐力达到延缓患者病情的目的。本研究分析家用无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病患者自我管理能力与其肺康复的相关性，为后续慢性阻塞性肺疾病患者病情延缓及降低再入院率提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2017 年8 月—2019 年2 月四川省广元市第一人民医院(以下简称“我院”)诊治后接受家用无创呼吸机治疗的80 例慢性阻塞性肺疾病患者临床资料。本研究经我院医学伦理委员会批准。其中男52 例，女28 例；年龄45～72 岁，平均(59.43±4.35)岁；病程10～22 年，平均(17.53±2.12)年。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：①符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013 年修订版)》[6]中慢性阻塞性肺疾病诊断标准；②慢性阻塞性肺疾病稳定期；③临床资料与影像学资料均完整。排除标准：①合并肺结核或癌症；②合并肺性脑病、慢性呼吸衰竭等严重并发症；③合并缺血性心脏病等严重心脑血管疾病；④血流动力学不稳定；⑤需进行有创机械通气或持续性的无创机械通气 ......