王 林 杨志华 杨 康 杨洪涛

    天津中医药大学第一附属医院肾病科，天津 300381

    膜性肾病是一种常见的肾小球疾病，是成年人肾病综合征最常见的原因之一[1-2]。据报道，在西方国家，膜性肾病的发病率超过30%，约占全球原发性肾小球肾炎的10%[3-4]。近年来，我国膜性肾病的发病率也呈明显上升趋势，将超过IgA肾病成为我国发病率最高的原发性肾小球疾病[5-6]。其病理特征为弥漫性肾小球基底膜增厚，伴上皮细胞下免疫复合物沉积[7]。膜性肾病常并发高脂血症、静脉栓塞、感染等并发症，为难治性肾病的一种[8]。西医治疗方面，疗效存在诸多不确定性，药物副作用较为明显。中医药治疗本病在缓解症状、防治并发症、延缓疾病进展、减少免疫抑制类药物副作用等方面具有独特优势[9]。

    杨洪涛教授为天津市名中医、博士生导师，师从国医大师张琪、肾病名家邹燕勤、黄文政等多位名家。杨洪涛教授从事肾脏病临床、教研工作30余年，对膜性肾病有自己独到的见解。本研究依托中医传承辅助平台挖掘总结杨洪涛教授治疗膜性肾病的用药规律，旨在为中医诊治膜性肾病提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 处方来源

    收集2018年1月—2019年3月于天津中医药大学第一附属医院杨洪涛教授专病门诊治疗的膜性肾病病例，共计132例。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①膜性肾病的诊断标准参照《内科学·肾脏内科分册》[10]，筛选出符合膜性肾病诊断标准的处方；②门诊首次就诊处方；③连续服用中药≥1个月。排除标准：①门诊病历信息不全；②症状无明显改善。

    1.3 中药规范

    参考《中国药典》[11]及《中药学》[12]对药名予以规范，如：盐五味子、酒五味子统一为五味子 ......