刘 萍 王艳玲 孙婷婷 张志丽

    1.首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心，北京 100176；2.首都医科大学护理学院，北京 100069

    心房颤动(以下简称“房颤”)的致死率和疾病管理费用均较高，严重影响患者生活质量[1-4]。房颤射频消融术后3 个月内称为空白期[5-6]。空白期内房性心律失常复发对术后远期复发有预测作用[7-8]。有效干预空白期的可控危险因素及生活方式，对预防远期复发、提高患者生活质量至关重要。目前房颤术后空白期护理研究相对较少，针对空白期内可干预危险因素及生活方式的综合系统管理存在欠缺。跨理论模型(transtheoretical model，TTM)是将心理和行为改变等多种理论相结合形成的研究个体行为改变的一种系统方法，针对个体所处不同阶段采取不同行为转换策略，是有效健康行为促进理论[9-10]。多学科协作是由2 个以上相关学科医务人员组成的，能发挥各学科优势给予患者最恰当治疗和护理，进而提高患者生活质量[11]。本文旨在探讨基于TTM 多学科协作随访在房颤患者射频消融术后空白期的应用效果，以期为患者术后长期精准化管理提供科学有效的参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年1 月—2020 年5 月首都医科大学附属北京同仁医院(以下简称“我院”)心血管中心住院的房颤患者120 例。采用随机数字表法将其分为对照组和试验组，每组各60 例，其中对照组平均(64.98±10.83)岁；试验组平均年龄(61.28±11.81)岁。两组入住病区不同，但行手术的医师相同，均无失访。纳入标准：①18 岁<年龄≤80 岁，具有完全认知和行为能力；②首次行射频消融术，术中房颤心律已恢复且无并发症；③日常生活均能自理，心功能正常；④本人或同住家属会使用智能手机。排除标准：①甲亢、心肌炎等可逆原因所致房颤；②合并恶性肿瘤预期寿命<6 个月；③精神疾病，不能沟通；④听力、视力或读写功能严重障碍 ......