血清phIGFBP-1 水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇及胎儿

血清phIGFBP-1 水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇及胎儿的影响

http://www.100md.com 2021年5月25日中国医药导报 2021年第12期

胎心,早产,分流,1资料与方法,1纳入及排除标准,2一般资料,3方法,4观察指标,5统计学方法,2结果,1两组TBA,AST,ALT和phIGFBP-1水平及胎心率,RI,PI,脐静脉导管分流

     姜素娥张曙萱郑晓晓

    1.江苏省淮安市妇幼保健院围产医学中心，江苏淮安 223001；2.徐州医科大学附属市立医院产科，江苏徐州 221000；3.江苏省淮安市妇幼保健院产科，江苏淮安 223001

    妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)是一种常见病，其发病率为0.1%～15.6%[1]。ICP 主要发生在妊娠中、晚期，以皮肤瘙痒、胆汁酸和/或转氨酶升高为主要特征[2]。ICP 患者早产率为19%～60%、胎粪污染率约为27%，死胎发生率为0.4%～4.1%，死产是ICP 的严重并发症[3]。

    妊娠期相关研究指出，胰岛素样生长因子结合蛋白-1(insulin-like growth factor binding protein-1，IGFBP-1)是一种胰岛素和孕酮依赖蛋白，是一种可溶性蛋白质，参与调节胰岛素样生长因子(insulinlike growth factor，IGF-1)水平[4]。早孕期母体血清、羊水及蜕膜组织中以IGFBP-1 为主；而中、晚孕期母体血清、蜕膜组织中以磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1(phosphorylated insulin-like growth factor binding protein-1，phIGFBP-1)为主，其与胎儿发育、早产、胎儿缺氧有关[5]。研究显示[6]，phIGFBP-1 对早产的阴性预测值为97.1%，phIGFBP-1 结合宫颈长度缩短15～30 mm 和胎盘α 微球蛋白-1 对自然早产的预测值为60.9% ......

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