刘 娟 谢成彬 苏 喆 王频佳

    1.成都医学院检验医学院，四川成都 610500；2.四川省妇幼保健院 成都医学院附属妇女儿童医院检验科，四川成都 610045

    蜡样芽胞杆菌是一种革兰阳性杆菌，可以产生大量能形成孔和破坏膜的毒素和酶[1-2]，与腹泻有关的毒素主要包括溶血素BL(HBL)、非溶血性肠毒素(NHE)、细胞毒素K(cytK)、肠毒素FM(entFM)和肠毒素T(bceT)等，而与呕吐相关的毒素则主要是致呕吐毒素cereulide[3]，相关的基因有EM1 等[4]。该菌是食物中毒(food poisoning，FP)的常见病原菌，也是血流感染(bloodstream infection，BSI)[5-6]、肺炎[7]、中枢神经系统感染[8]等的重要致病菌。已有研究报告分析了该菌血流感染的危险因素[9-12]，但关于BSI 来源菌株的分子生物学特征却鲜有报道。本研究分析了儿童BSI 来源菌株的分子生物学特征，并与FP 来源菌株进行比较，有助于进一步认识该菌的生物学特征，为该菌血流感染的精准治疗提供依据。

    1 材料与方法

    1.1 菌株

    2015 年1 月—2019 年6 月从四川省妇幼保健院住院患儿血培养中分离到18 株蜡样芽胞杆菌，从食物中毒患者粪便中分离到21 株(15 株来自四川省妇幼保健院，6 株由四川省疾控中心惠赠)。所有菌株经生化鉴定和质谱检测确定为蜡样芽胞杆菌。BSI 来源菌株的纳入标准：1 d 内采集的两瓶血培养均为阳性或者连续两次血培养的检测结果一致。

    1.2 主要仪器和试剂

    全自动微生物质谱检测系统(郑州安图生物工程股份有限公司)；PCR 仪、水平电泳仪、凝胶成像系统(美国Bio-Rad 公司)；芽胞杆菌检测试剂盒(105-007620-00 ......