刘晓之 胡学飞 郑大伟 刘 飞 刘 刚

    1.山东省聊城市中医医院骨关节科，山东聊城 252000；2.山东省聊城市茌平区人民医院外一科，山东聊城 252000

    股骨头坏死主要是指因股骨头供血中断或股骨受损所致的一类骨科疾病，随着病情的不断加重可引起骨细胞及骨髓成分死亡，具有病情进展缓慢、作用机制较为复杂且病程较长等特点，对患者的肢体功能及生活质量均造成了较大的影响[1]。有报道[2]指出，尽管死亡的骨细胞能够通过自身组织的增殖分裂与分化功能促进股骨头修复，但自身修复后的股骨头功能较差，无法达到正常水平。引起股骨头坏死的因素较多，不过仍以骨组织缺血为主要的病理机制。现代中医将股骨头坏死归纳为“血瘀证”范畴，多因风邪留滞，湿邪存于内，阻塞经络，气血不通所致，治疗时需要以疏通经络、活血化瘀为主要原则[3]。现结合股骨头坏死的发病特点，将补气益肾活血法应用其中，以期获得更好的预后结局。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年6 月—2020 年6 月山东省聊城市中医医院收治的早中期股骨头坏死患者120 例，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各60 例。其中，对照组男32 例，女28 例；年龄54～73 岁，平均(65.12±5.23)岁；病程1～10 个月，平均(5.26±0.75)个月；世界骨循环研究学会(ARCO)股骨头坏死分期：Ⅰ期35 例，Ⅱ期25 例。观察组男33 例，女27 例；年龄51～70 岁，平均(63.25±4.78)岁；病程2～9 个月，平均(5.18±0.84)个月；ARCO 分期：Ⅰ期37 例，Ⅱ期23 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理学委员会批准。

    纳入标准：①行影像学检查及临床症状体征确诊为股骨头坏死，符合《成人股骨头坏死临床诊疗指南(2016)》[4]中相关诊断标准，早中期包括：0 期(具有股骨头坏死的症状，但髋关节X 线片及磁共振、CT 结果均正常)、1 期(有股骨头坏死的症状 ......