文图/《中国医药导报》主笔 潘 锋 记者 张浩臣

    由中国抗癌协会肺癌专业委员会、中华医学会肿瘤学分会肺癌学组、中国胸部肿瘤研究协作组共同组织撰写 《Ⅰ～ⅢB 期非小细胞肺癌完全切除术后辅助治疗指南(2021 版)》(以下简称“指南”)，4 月24 日在上海隆重发布，指南编写专家组由来自全国14 个省、市、自治区的胸外科、肿瘤科、呼吸科、放疗科和病理科的32 位专家组成。2020 世界肺癌大会主席、广东省人民医院终身主任、广东省肺癌研究所名誉所长吴一龙教授，上海交通大学附属胸科医院、上海市肺部肿瘤临床医学中心陆舜教授，中华医学杂志编辑部主任吕相征编审，北京大学人民医院胸外科杨帆教授，上海交通大学附属胸科医院艾星浩教授等出席指南发布会。吴一龙教授介绍，指南在制订过程中参考了全球权威的非小细胞肺癌(NSCLC)诊疗指南以及最新研究进展，为肺癌领域医生提供了重要的临床证据，为早中期NSCLC患者肿瘤完全切除术后辅助治疗提供了规范化指导。

    指南充分吸收全球最新研究成果

    陆舜教授首先介绍说，肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，国家癌症中心2019 年发布的统计数据显示，肺癌发病率和死亡率均居于恶性肿瘤首位，其年发病和死亡人数分别为78.7 万和63.1 万，约为第二位恶性肿瘤的两倍。在肺癌中NSCLC 约占85%，是导致肺癌发病和死亡的主要病理类型，而其中约30%的NSCLC 患者初诊时为可切除的早中期NSCLC，这类患者有获得治愈的机会。但既往手术联合术后辅助化疗患者获益有限且国内外指南较少关注该类患者的治疗和管理，尤其是NSCLC 患者完全切除术后的分子检测、辅助治疗及随访管理等存在诸多争议且缺乏系统性规范。

    吴一龙教授介绍指南亮点

    吴一龙教授指出，许多NSCLC患者在接受术后辅助化疗后仍具有较高的复发和死亡风险，随着2020 年奥希替尼辅助治疗Ⅲ期全球注册研究(ADAURA)、吉非替尼辅助治疗Ⅲ期研究(ADJUVANT)等重磅研究结果发表，为表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的NSCLC 患者的术后辅助治疗提供了优化的靶向治疗方案。2021 年4月奥希替尼继全球获批后又在中国获批EGFR 突变阳性ⅠB～ⅢA 期NSCLC 辅助治疗适应证，成为国内外首个肺癌辅助靶向治疗药物。指南在充分吸收全球最新临床研究成果的基础上参考国际指南和中国国情 ......