农雪娟 覃丽娜 赵 爽▲

    1.右江民族医学院附属医院检验科，广西百色 533000；2.右江民族医学院基础医学院，广西百色 533000

    癫痫具有反复发作、发病率高、致死率高的特点，发病机制非常复杂，主要涉及脑部神经元凋亡、炎症反应、神经递质过度兴奋以及突触重构等过程[1]，至今尚无理想的根治方法。目前癫痫的治疗主要有以下几种方法：抗癫痫药物治疗、物理治疗、手术治疗、饮食调整治疗、干细胞移植治疗，还有电休克、亚低温疗法及重复经颅磁刺激等[2-4]。近年来中药治疗癫痫有汤药内服、针推及综合疗法等多种有效治疗途径，以其独到的疗效、作用时间长、安全性高和毒副作用小而受到国内外研究者的普遍关注[5]。因此，开展癫痫发病机制的研究，探索经济、安全、高效、毒副作用小、患者依从性高的抗癫痫新药及新疗法，以推动防治仍然是医学界重大任务之一。灵芝作为一种名贵中药材，近年来其有效成分对神经系统作用的研究逐年增多，探讨其药用生物学机制，以期为抗癫痫治疗研究提供参考。

    1 灵芝有效成分的生物学特征及药用现状

    灵芝主要含三萜类和多糖类、甾醇类、生物碱类、多肽氨基酸、呋喃类衍生物、核苷类和微量元素等化学成分，近年来研究发现灵芝及其提取物的有效成分可以治疗多种疾病，包括肿瘤、心血管系统疾病、肝病、抗炎及调节免疫功能等[6-7]。还对癫痫、帕金森病、阿尔茨海默病、中风等神经系统疾病具有神经保护作用[8]。越来越多的学者们开始研究灵芝对癫痫的防治作用。

    2 灵芝有效成分抗癫痫作用

    2.1 抑制神经元凋亡

    线粒体凋亡途径与癫痫密切相关，癫痫发作可引起线粒体Ca2+内流增加，使线粒体内的细胞色素C 从膜间隙释放到胞浆，与凋亡酶激活因子1 结合，凋亡酶激活因子1 通过激活Caspase-9 进而激活其下游的Caspase-3，导致核染色质凝聚，DNA 断裂，引起海马神经元凋亡[9]。Caspase-3 作为癫痫性脑损伤过程中最重要的损伤因子之一，抑制其激活可以减轻神经元的损伤。程瑶等[10]观察灵芝酸对氯化锂-匹鲁卡品致痫鼠海马神经元Caspase-3 蛋白的表达情况时发现灵芝酸可通过降低Caspase-3 的表达量 ......