钟达源 李 兰 蒋成婷 宋祯彦

    湖南中医药大学中西医结合心脑疾病防治湖南省重点实验室，湖南长沙 410208

    阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)是一种与衰老相关的、致死性的中枢神经系统退行性疾病。临床上以进行性的认知功能障碍，特别是空间学习、记忆障碍为主要特征。据统计，2000—2013 年AD 的死亡人数增加了71%，我国65 岁老人中患病率增高到6.6%[1]。但是，临床上对AD 的有效治疗手段十分稀缺，疗效也很有限。由于AD 的复杂性，新药从基础研究进入临床最终上市非常困难。目前美国生物制药企业共有73 种治疗AD 新药或新诊断试剂处于临床研究阶段，其中仅5 种药物处于Ⅲ期临床研究阶段[2]。而中医凭借其独特的理论体系，在治疗AD 中更占优势。因此从中医理论出发，结合现代医学的严谨和理论，探索AD 的发病原因、发病机制以及寻找有效的药物干预对于攻克AD 这一世界难题有着重要的临床意义。中医整体观指导下使用中药复方治疗的诊疗思想为防治AD 提供了光明的前景。最新数据显示，中医药联合西药治疗AD 能够降低西药副作用及提高临床疗效[3-5]；但中药复方成分复杂，临床辨证用药的难度较大，按照病情、药性和治疗要求予以正确应用，对于充分发挥药效和确保用药安全具有十分重要的意义。本文基于Apriori 算法对治疗AD 的中药复方进行数据挖掘，首先运用计算机检索和分析数据库中防治AD 的中药复方；其次采用Apriori算法分析药物频次、归经、组合规律；最后从病因病机、治则治法探讨中药复方防治AD 的组方规律和用药特点。

    1 资料与方法

    1.1 纳入标准

    数据库中中药复方防治AD 的所有随机对照试验；治疗组包含中医复方且复方治疗为内服，例如汤剂、丸散等剂型；对照组未使用中药复方；方剂名称相同或方剂组成药味相同者只录入一次复方。

    1.2 排除标准

    干预措施不符的文献，治疗措施不涉及中药复方或治疗措施为针剂、丸散等非汤剂复方、综述文献、病例个案。

    1.3 检索策略

    数据库：中国知网、维普数据库、万方数据库；检索时间：建库至2020 年10 月；检索词：“老年性痴呆”“阿尔茨海默病”“方”“汤”“丸”“散”；检索策略：使用主题词检索。

    1.4 中药名称规范

    参照全国高等中医药院校“十二五”规划教材《中药学》[6]规范统一中药名称，如炙甘草统称为甘草。

    1.5 数据处理 ......