于 铭 那朝阳 闫长红 于 锌 闫江涛 吴 曦 李长柏 边 辉

    1.河北省秦皇岛市骨科医院外科，河北秦皇岛 066000；2.河北省秦皇岛市妇幼保健院美容科，河北秦皇岛 066000；3.燕山大学机械工程学院，河北秦皇岛 066000

    甲状腺乳头状癌作为分化型甲状腺癌的主要类型，近年来其患病率逐年升高，需行外科手术治疗的患者也随之增多[1]。而临床研究发现，诸多患者在疾病初期便出现颈部淋巴结转移，导致其术后复发率较高[2]。对此，目前临床大多认为，完整切除甲状腺腺叶并清扫颈部可疑的转移淋巴结，能够明显降低术后复发率[3]。传统的多功能保留侧颈淋巴结清扫术存在切口大、并发症多、恢复慢等不足，显然已经不能满足外科手术的基本治疗要求及患者对切口美观度的需求[4]。随着科技的进步及医学的发展，出现了一些新的手术器械和手术方法，如超声刀等微创器械，以及腔镜辅助下的各种甲状腺微创手术[5-6]。本研究通过比较两种不同术式对患者临床疗效及相关指标的影响，旨在找到一种有效的手术方式，并获得良好的美容效果。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012 年1 月至2018 年12 月在河北省秦皇岛市骨科医院行甲状腺乳头状癌外科手术治疗的84例患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和实验组，每组各42例。其中对照组男11例，女31例；年龄32～68 岁，平均(48.62±2.98)岁；病程0.5～6.5 年，平均(2.83±0.71)年；病灶直径0.4～2.4 cm，平均(1.12±0.30)cm。实验组男10例，女32例；年龄32～67 岁 ......