何昶昊 陈晓莹 张晓萌 王 磊 胡素敏

    北京中医药大学，北京 102488

    从1963 年至今，《中华人民共和国药典》(以下简称“《中国药典》”)一直以蚂蟥Whitmania pigra Whitman、水 蛭Hirudo nipponica Whitman 和 柳 叶 蚂 蟥Whitmania acranulata Whitman 作为水蛭的基原[1]。蚂蟥、水蛭和柳叶蚂蟥均为别名，据《中国动物志·环节动物门·蛭纲》[2]的描述，它们的学名分别是宽体金线蛭、日本医蛭和尖细金线蛭。其中日本医蛭属于吸食人畜血液的蛭类(以下简称“吸血蛭”)，而宽体金线蛭和尖细金线蛭同属于以吸食其他较低等动物的血液或体液为生，而非以人畜血液为食的肉食性蛭类(以下简称“非吸血蛭”)。随着动物分类学的发展以及动物学家对蛭类动物科属研究的深入，《中国药典》中药用水蛭品种存在部分争议，有学者在品种考证过程中对宽体金线蛭作为水蛭基原提出质疑。本文通过查阅本草及博物学专著，就宽体金线蛭是否可作为水蛭基原进行探讨。

    1 关于宽体金线蛭的争议

    近年来，学者们通过考证水蛭的基原，认为宽体金线蛭不宜作为药用水蛭。如来复根等[3]认为，从《本草经集注》以后，本草专著中的药用水蛭专指各种吸血蛭类，并且根据《新修本草》内容推测医家有使用非吸血蛭入药的可能，但这种情况属于误用；宋金斌等[4]进一步指出非吸血的金线蛭入药可能是因为产量高、易捕捉，被误采混充为药用水蛭；张卫等[5]认为，在南北朝以前只要是生于水中的蛭类均可入药，而南北朝以后则选用生于水中，但个头较小且能吸血的蛭类，而宽体金线蛭等非吸血蛭仅是水蛭的补充代替品种。上述学者主要基于水蛭的食性标准，以确认何种蛭类可作药用，其均认为《中国药典》中应保留水蛭，收载的宽体金线蛭属于非吸血蛭类，不应作为药用水蛭的动物来源，不应根据商品的使用情况来确定水蛭的药用品种[5]。如果宽体金线蛭等非吸血蛭确有疗效，也应作为其他中药收载。

    2 宽体金线蛭的考证

    在现代临床应用中，宽体金线蛭显示出活血通经的功效，药理研究也证明其具有抗凝血、抗纤维化、抗炎等作用[6]。目前我国中药市场上绝大多数水蛭药材是宽体金线蛭[7]，在临床用药和基础研究中使用的水蛭也以宽体金线蛭为主 ......