仝小玲 冯学功 张连文

    1.北京中西医结合医院脑病科，北京 100039；2.解放军总医院京西医疗区，北京 100091

    后循环缺血性眩晕(posterior circulation ischemic vertigo，PCIV)是由椎基底动脉系统缺血引起的一系列临床症状，以眩晕为主要表现和首发症状，可伴有恶心、呕吐等迷走神经兴奋所引起的临床症状[1-2]。PCIV 是中老年人眩晕的重要原因，发病率、病死率和致残率均较高。到目前为止，没有一种药物在日常使用中被确定有明确治疗或预防PCIV 的价值[3]。本研究采用中药小柴胡汤加味颗粒治疗经气不利型后循环缺血性眩晕，取得较好的疗效，为PCIV 的治疗提供新思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年4 月至2020 年12 月北京中西医结合医院收治的72 例经气不利型后循环缺血性眩晕患者的资料。根据随机数字表法将其分为两组，每组各36 例。两组患者性别、年龄及病程比较，差异均无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。见表1。本研究方案经医院医学伦理委员会批准。西医诊断标准参照《中国后循环缺血的专家共识》[4]及《眩晕》[5]。①症状：眩晕、呕吐、平衡障碍等；②体征：眼颤、共济失调等；③头颅CT 大多正常，部分可见脑内小缺血灶等。中医诊断标准参照《中医内科病证诊断疗效标准》[6]。①主症：眩晕，严重如坐舟船；②伴随症：视物旋转、恶心呕吐、眼震等；③舌脉诊：舌红，苔白腻，脉弦。纳入标准：①发病年龄≥40 岁；②符合上述诊断标准；③急性发病2 周内；④签署知情同意书。排除标准：①肿瘤、脑外伤、脑卒中、中毒、癫痫等引起的眩晕；②多脏器功能不全；③伴意识障碍 ......