李 倩 孙连红 沙家梅

    1.山东省青岛市市立医院手术室，山东青岛 266002；2.山东省青岛市市立医院消毒供应中心，山东青岛 266002；3.山东省青岛市市立医院，山东青岛 266002

    胃癌根治术是胃癌主要治疗手段，但术后，患者常过度担心疾病和手术，负面情绪重，不利于患者术后恢复[1]。因此，胃癌根治术后患者常需接受护理干预，以缓解患者负面情绪，促进良性预后。常规护理易忽略胃癌根治术后患者生理、心理等方面变化，患者需求与问题难以解决，导致患者护理满意度不高，术后恢复不理想[2]。问题导向下的护理干预是指以患者自身健康问题为导向，并采取一系列干预方案，从而促进患者病情恢复[3]。但研究显示，仅为胃癌根治术后患者采取问题导向下的护理干预难以有效缓解患者负面情绪，患者仍难以积极主动地面对术后恢复[4]。正念减压训练是一种冥想训练，文献指出，其可有效缓解患者心理压力，改善心理障碍[5]。结合问题导向下的护理及正念减压训练的优势，考虑可将二者联合应用于胃癌根治术后患者中，以促进患者术后恢复。基于此，本研究主要探讨分析问题导向下的护理干预联合正念减压训练在胃癌根治术后患者中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究符合伦理学相关规定。回顾性分析2017 年1 月至2018 年6 月山东省青岛市市立医院(以下简称“我院”)接受常规护理的100 例胃癌根治术后患者病历资料作为对照组，同期纳入2018 年7 月至2020 年1 月接受常规护理+问题导向下的护理干预联合正念减压训练的100 例胃癌根治术后患者病历资料作为观察组。纳入标准：①胃癌符合相关诊断标准[6]，且经手术病理结果确诊；②首次发病；③恶性肿瘤国际临床病理期分期(tumor node metastasis，TNM)[7]为Ⅱ～Ⅲ期。排除标准：①局部浸润过于广泛无法切除；②经影像学检查明确有远处转移；③合并其他恶性肿瘤。对照组中男62 例，女38 例；年龄50～68 岁，中位年龄59.00(54.00，63.00)岁；TNM 分期：Ⅱ期70 例 ......