孟繁超 李海松 王 彬 冯隽龙 邓 省 鲍丙豪 王继升

    北京中医药大学第一临床医学院 北京中医药大学东直门医院男科，北京 100700

    世界卫生组织(World Health Organization，WHO)规定，已婚夫妇未采取避孕措施且性生活正常一年以上，因男性因素不能自然受孕的称为男性不育[1]。在不能怀孕的夫妇中，男性约占50%，其中少弱精子症尤为多见[2]。据估计，全世界约有15%的夫妇受到影响，某些地区的患病率更高[3]。虽然男性不育症的很多病因仍不清楚，50%的病例为“特发性”，但是也有已知病因，包括药物治疗、化疗、放疗、感染、手术中的医源性损伤、隐睾、性功能障碍[4]和遗传性疾病[5]，如先天性双侧输精管缺失、Y 染色体微缺失，以及核型异常。精索静脉曲张在不育男性中发病率较高，是导致男性不育的重要原因之一[6]。尽管男性因素的不育在过去几十年里取得了显著进展，但在多达50%的患者中病因仍无法确定[7]。因此，这仍然是一个活跃的研究领域。

    《黄帝内经》上古天真论篇有云：“丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子……七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八，则齿发去形体皆极。”文中所说的精气溢泻、精少、肾脏衰等都与男性的生殖功能息息相关，可见男性生育能力与肾中所藏之精密不可分[8]。

    补肾生精法治疗男性不育症是先人留下的宝贵财富，需要后人不断探索其中的奥秘。近年来，关于补肾生精法治疗少弱精子症的研究和机制讨论逐渐增多。本文将回顾关于补肾生精法治疗少弱精子症的动物实验和细胞实验，并对未来相关研究提出展望。

    1 少弱精子症动物模型的构建

    少弱精子症动物模型的构建主要有以下四种类型：雷公藤多苷(tripterygium glycosides，GTW)模型、腺嘌呤模型、氢化可的松模型、放射模型[9]。GTW 是一种常用的治疗风湿病的中药提取物 ......