薛鹏宇 田雅峰 董军格 杨名帅 董少阳 张毅立 陈宝生 樊金瑞

    1.河北中医学院研究生学院，河北石家庄 050011；2.河北省中医院 河北中医学院第一附属医院骨伤一科，河北石家庄 050000

    膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是多发于老年人群的慢性骨关节疾病，据相关资料显示[1]，65 岁以上患者发生KOA 概率高达60%～70%，且KOA 的患病率正逐年上升[2]。其临床表现为膝关节肿胀疼痛、活动受限，甚至失去行走能力，严重影响患者的生活质量[3]。临床上KOA 以保守治疗为主，西医保守治疗多以非甾体抗炎药物口服治疗为主，具有一定的疗效[4]，但研究显示长期服用易发生胃肠道、心血管等不良反应[5]，因此临床上迫切寻求安全有效的治疗方法。针刀疗法作为中医特色疗法，具有简便验廉等特点，近些年在治疗KOA 方面取得了满意的临床效果[6]，祖国医学在治疗KOA 方面积累了丰富的经验，也研制出了效果较好的中成药。滑膜炎颗粒具有清热利湿、活血通络、补益肝肾作用，适用于湿热痹阻型KOA，可缓解膝关节肿痛、屈伸不利等症状，临床治疗KOA 有较好的效果[7]。基于此，本研究采用针刀联合滑膜炎颗粒治疗湿热痹阻型KOA 患者，取得了良好的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年3 月至2021 年5 月在河北省中医院就诊的湿热痹阻型KOA 患者180 例，按照随机数字表法将其分为针刀组、中药组及联合组，均为60 例。三组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。见表1。本研究已获得医院伦理委员会批准，三组患者均同意并签署知情同意书。

    表1 三组一般资料比较()

    表1 三组一般资料比较()

    注 BMI：体重指数

    1.2 诊断标准

    中医诊断标准：参考《中医骨伤科临床诊疗指南》[8]诊断标准，符合湿热痹阻型KOA。主症：关节肿胀疼痛，皮色发红，局部灼热，屈伸不利 ......