一般患者护理记录存在的问题及防范对策

http://www.100md.com 2008年2月24日 李玉红

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     【关键词】护理记录;防范对策

    【中图分类号】R47

    【文献标识码】C

    【文章编号】1673-7555[2006]04-76-02

    一般患者护理记录是护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录^[1]。它不仅是衡量护理质量，提供诊疗的依据，同是也是《医疗事故处理条例》规定的法定证据。为不断纠正不正确的思想观念、书写方式和内容，提高护理记录的质量。随机抽取300份病例检查护理记录，找出存在的问题，提出防范对策。

    http://www.100md.com/html/paper/1673-7555/2006/04/45.htm

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