彩超诊断继发肺动脉高压探析
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李子彬 河源市人民医院心内科
【摘要】目的探讨风湿性疾病继发肺动脉高压的影像学诊断及临床处理。方法对30例本病住院患者的临床资料作回顾性研究。其中继发于系统性红斑狼疮17例,混合性结缔组织病8例,系统性硬化症5例。结果患者的主要症状为胸闷、气急干咳,心脏心脏彩超(UCG)均显示右室扩张伴三尖瓣返流。3年中死亡11例(36.8%)。重度肺动脉高压患者(肺动脉收缩压大于60mmHg)20例,死亡7例。早期诊断肺动脉高压6例,无1例死亡。静脉应用环磷酰胺(CTX)冲击治疗患者的死亡率显著低于非用药组。26例患者短期应用前列地尔2周后,肺动脉收缩压平均降幅7.2%。结论风湿性疾病继发肺动脉高压预后不良。UCG有助于早期发现肺动脉高压,CTX冲击治疗对改善预后有积极作用。早期诊断和治疗是降低死亡率的关键。
【关键词】 风湿性疾病 肺动脉高压 心脏彩超
【分类号】R543.2
许多风湿性疾病临床上呈现系统性多脏器累及,其中继发肺动脉高压(pulmonary hypertension,PHT)是严重的临床类型之一。混合性结缔组织病(mixedconnective tissuedisease,MCTD),系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)和系统性红斑狼疮(systemic tupus enythematosus,SLE)是导
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【摘要】目的 探讨风湿性疾病继发肺动脉高压的影像学诊断及临床处理。方法 对30例本病住院患者的临床资料作回顾性研究。其中继发于系统性红斑狼疮17例，混合性结缔组织病8例，系统性硬化症5例。结果 患者的主要症状为胸闷、气急干咳，心脏心脏彩超(UCG)均显示右室扩张伴三尖瓣返流。3年中死亡11例(36.8%)。重度肺动脉高压患者(肺动脉收缩压大于60mmHg)20例，死亡7例。早期诊断肺动脉高压6例，无1例死亡。静脉应用环磷酰胺(CTX)冲击治疗患者的死亡率显著低于非用药组。26例患者短期应用前列地尔2周后，肺动脉收缩压平均降幅7.2%。结论 风湿性疾病继发肺动脉高压预后不良。UCG有助于早期发现肺动脉高压，CTX冲击治疗对改善预后有积极作用。早期诊断和治疗是降低死亡率的关键。
【关键词】风湿性疾病；肺动脉高压；心脏彩超
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