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编号:11530165
米非司酮在无痛人工流产术中的应用
http://www.100md.com 2008年2月24日 《中国实用医药》 2007年第2期
    华秀兰 东莞市大岭山医院妇产科

    【摘要】目的使异丙酚静脉麻醉下实施的无痛人工流产术更安全、更完善。方法选择2001年1月~2003年12月间自愿行无痛人工流产术的初孕妇600例,随机分为观察组与对照组,观察组术前24小时服用米非司酮共150mg,对照组直接手术,在宫口松弛程度、出血量、手术时间等方面进行比较分析。结果宫口松弛程度:观察组与对照组比较差异有极显著性意义(P﹤0.01);出血量、手术时间:观察组与对照组比较差异有显著性意义(P﹤0.05)。结论服用米非司酮后行无痛人工流产术缩短了手术时间,从而减少了麻醉风险,并减少了手术创伤、出血量,使无痛人工流产术更安全、更完善。

    【关键词】 米非司酮 无痛人流

    【分类号】R169.42

    异丙酚静脉麻醉下实施的无痛人工流产术消除了手术造成的疼痛、人工流产综合反应等不良症状,患者安静状态下利于手术者操作,但笔者在临床工作中发现对于初孕妇,经常遇到宫颈扩张困难,手术时间延长常需要追加异丙酚用量,从而异丙酚副反应造成的风险就会增加。为了使手术更完善, http://www.100md.com
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     【摘要】目的使异丙酚静脉麻醉下实施的无痛人工流产术更安全、更完善。方法选择2001年1月~2003年12月间自愿行无痛人工流产术的初孕妇600例,随机分为观察组与对照组,观察组术前24小时服用米非司酮共150mg,对照组直接手术.在宫口松弛程度、出血量、手术时间等方面进行比较分析。结果宫口松弛程度:观察组与对照组比较差异有极显著性意义(P

    2结果

    其中不能顺利插入6号扩宫器的病例中观察组18例没有一例扩宫困难,而对照组298例中,有30例存在扩宫困难,术中追加了异丙酚用量。

    3讨论

    非司酮是一种合成的抗孕激素和抗皮质激素类药物,口服后吸收迅速,半衰期长,约25-30小时,米非司酮与孕酮竞争结合其受体,使体内孕酮水平下降,蜕膜出血剥脱,内源性前列腺素释放,使宫颈软化、扩张(即宫颈成熟),类似于自然分娩生理过程的形态变化[1]。从结果来看,宫颈口的松弛程度,观察组与对照组比较差异有极显著性意义(P