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编号:11529649
妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎15例护理体会
http://www.100md.com 2008年2月24日 郑慧敏
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     【摘要】目的总结妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎15例护理体会。方法回顾性分析2001年7月-2006年6月间我科收治15例妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎的护理方法。结果15例患者有13例全部治愈,2例死亡。胎儿死亡3例.应用血液透析滤过及血浆置换治疗7例,手术2例,治愈病例平均住院日31天。结论妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎患者通过保守治疗及采用护理干预,制定护理计划,严密观察,加强基础护理,饮食护理及健康指导,取得满意效果。

    【关键词】妊娠:高脂血症性:胰腺炎:护理

    【中图分类号】R576

    【文献标识码】B

    【文章编号】 1673-755512007102-112-02

    急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一,但对于特殊情况下如妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎,患者病情复杂,病情变化快,并发症多,护理难度大,对护理要求高,文献报道亦不多见,我科急诊监护室自2001年7月-2006年6月共收治妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎15例,其中7例应用血液透析滤过联合血浆置换治疗,8例通过一般胰腺炎治疗,胎儿存活12例,死亡3例。现将治疗方法及护理体会报告如下:

    1临床资料

    1.1一般资料2001年7月~2006年6月我科急诊监护室共收治妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎15例,年龄24-31岁,平均27岁,妊娠期4个月到8个月,平均7个月。

    1.2临床特点15例病人全部符合重症急性胰腺炎的诊断标准。均有典型的上腹疼痛、恶心、呕吐、腹胀、胸闷等症状,白细胞数>15x109/L,血糖>11mmol/L,TG>30 mmol/L生化检查可有肝功能损害及心肌酶学值升高,3例可见两侧腰部青紫淤斑,5例呈特重度高脂血症,血清呈乳糜状,无法行一切生化检查。

    1.3治疗方法(1)15例患者全部入住急诊重症监护室进行重症监护,严密监测患者的心、肺、肝、肾及胃肠道等脏器功能及凝血功能指标;(2)禁食、胃肠减压、应用生长抑素、天普洛安、洛赛克、三代头饱抗生素及保护肝脏药物:(3)营养支持应用以葡萄糖为主的静脉营养 ......

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