胸腰椎爆裂性骨折的X线、CT诊断意义及对照
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【中图分类号】R683.1【文献标识码】B【文章编号】1673-7555[2007]03-0013-02
胸腰椎压缩性骨折是爆裂性骨折最常见的外伤性疾病，可导致局部疼痛、局部后突畸形及神经症状。“爆裂骨折”一词由Holdworth[1]在1963年首先提出，用于形容纵向压力导致的椎体粉碎性骨折。胸腰椎损伤的准确诊断是治疗的关键。如果漏诊，创伤性脊椎不稳定可导致严重的不可逆的神经损伤后遗症[2]。目前仍首选用X线平片诊断胸腰椎骨折，CT扫描对判断骨折后分型及稳定性具有重要意义。本文80例胸腰椎爆裂性骨折的临床及影像资料，在描述、比较、讨论X线、CT的影像学表现基础上，评价其诊断和治疗的价值。
1资料与方法
收集我院1992年9月～2006年5月间80例胸腰裂性骨折病例。男58例，女22例，年龄18～82岁，其中18～20岁10例，21～59岁45例，60～82岁以上25例。部位：胸椎28例，腰椎52例。病因：重物压伤27例，车祸伤44例，高空坠落9例。
80例患者首先常规X线正侧位片。CT机为西门子ESPRIT、CR普通机，层厚、间隔均用5mm对骨折椎体及相邻椎间盘进行连续扫描。扫描线与胸腰椎基本平行。观察同一脊柱骨折病例的X线片及椎体后缘连线(简称PVBL线)[3]的连续曲线光滑度CT扫描图像进行对照分析。根据Denis分类法将脊柱分为前、中、后三柱。椎管狭窄分为无、轻、中、重度[3]。
2结果
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