前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床观察
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【摘要】目的探索前列地尔注射液(lipo-PGE1)短期治疗2型糖尿病肾病患者蛋白尿的临床疗效、血浆白蛋白变化、肾功能影响及安全性。方法选择42例2型糖尿病肾病患者，随机分成2组。男24例，女18例，年龄45～63岁，两组给予相同低盐低蛋白糖尿病饮食、控制血压、血糖及慢性肾功能不全一体化治疗。治疗组每日给予前列地尔10ug，生理盐水100ml，静滴，连续2周。对照组给予双嘧达莫。观察治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及不良反应。结果两组治疗前后血压均有非常明显的下降(P0.05)。两组治疗前后蛋白尿比较，均有非常显著下降(P0.05)，治疗组较治疗前有非常明显上升(P0.05),治疗组Ccr明显改善(P0.05)，具有可比性。
1. 2治疗方法
所有患者均给予低盐低蛋白糖尿病饮食(蛋白质摄入量为0.8g/(kg•d)。原治疗方案不变(胰岛素或/和口服降糖药)，空腹血糖控制≤7.8 mmol/L，餐后2h血糖≤11.1mmol/L，糖化血红蛋白(GhbA1C)≤8%。两组均给予科素亚片(氯沙坦钾)100mg，口服，1次/d。血压控制≤140/80 mm Hg,血压未达标者加用利尿剂和/或钙离子拮抗剂。待病情稳定1周后，治疗组每日给予前列地尔10 ug，加入0.9%NaCl 100ml，静滴，14d为1疗程。对照组给予双嘧达莫口服。
1. 3观察项目
两组分别在用药前、用药14d后测量血压 ......
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