肺大泡病患者手术的麻醉处理
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【关键词】肺大泡病; 麻醉
肺大泡病患者中常伴有反复发作气胸并发症,尤其是双侧性病变者,常需手术治疗｡此类患者的肺组织结构与通气功能往往都处于严重受损状态,因此对麻醉管理的要求较高[1]｡我院自1998年3月至2005年7月期间共有60例肺大泡患者施行肺大泡､肺叶切除术｡现将麻醉管理总结报告如下:
1资料和方法
1.1一般资料本组60例患者,男性51例,女性9例,年龄16～70岁,平均(44.6±11.5)岁｡ASAⅠ-Ⅲ级,术前无气胸史者有15例;并发单侧气胸患者有30例;并发双侧气胸史者有15例｡在并发气胸的45例中,肺压缩70%者有7例,占15.5%.在60例中有23例年龄在40岁以上,多年慢性支气管炎､肺气肿､哮喘(COPD)､肺结核病史;平时有喘憋,呼吸困难等呼吸功能严重受损｡
1.2术前处理术前戒烟至少1周,常规吸氧,抗炎治疗､预防和控制呼吸道炎症,对气胸者施行患侧胸腕闭式引流,并选择最佳时机施行手术｡对COPD患者采取雾化吸入解痉､化痰､平喘､止咳等治疗,积极改善全身状况及深呼吸锻炼｡
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