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编号:11526012
辛伐他汀对代谢综合征C反应蛋白及胰岛素抵抗的影响
http://www.100md.com 2008年2月24日 《中国实用医药》 2007年第8期
    曹英华 赵铁梅

    【摘要】目的观察辛伐他汀治疗代谢综合征(MS)4周前后,C反应蛋白(CRP)及胰岛素抵抗的变化,并探讨辛伐他汀对代谢综合征的治疗作用。方法测定70例代谢综合征患者调脂治疗(辛伐他汀10mg/d,病程4周)前后及30例健康人(正常对照组)血脂、C反应蛋白、空腹胰岛素及计算胰岛素敏感性的变化。测定MS组辛伐他汀治疗前后,糖耐量试验前后血糖及胰岛素水平,并计算曲线下面积。分别分析血胆固醇,低密度脂蛋白,甘油三酯与血糖,C反应蛋白、胰岛素及其曲线下面积的相关性,C反应蛋白与胰岛素及其曲线下面积的相关性。结果①MS组应用辛伐他汀调脂治疗疗效肯定。②C反应蛋白在MS组显著高于正常组,MS组调脂治疗后比治疗前C反应蛋白下降了30%。③MS组胰岛素敏感性显著低于正常对照组(P0·05),MS组空腹及糖负荷后胰岛素水平,血胰岛素/葡萄糖及各曲线下面积在治疗后均有下降(P0·05),胰岛素敏感性指数上升。④MS组C反应蛋白与糖负荷后60min、120min胰岛素及胰岛素曲线下面积呈显著正相关(r分别为0·43,0·44,0·46,P均0·05)。结论辛伐他汀治疗代谢综合征可显著降低C反应蛋白水平并改善胰岛素抵抗,具有抗血管内皮炎症反应的作用,并独立于降脂之外。

    【关键词】 代谢综合征 辛伐他汀 C反应蛋白 胰岛素抵抗

    【分类号】R589

    代谢综合征(MS)在人群中有着很高的发病率,其主要病理生理过程为胰岛素抵抗,因而改善胰岛素抵抗,可以减轻代谢综合征的病情。有研究资料发现,代谢综合征与炎症之间亦存在相关和因果关系[1]。故研究C反应蛋白与代谢综合征的关系,对代谢综合征病情监测及预后判断可能有着重要意, http://www.100md.com
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     [摘要] 目的 观察辛伐他汀治疗代谢综合征(MS)4周前后,c反应蛋白(CRP)及胰岛素抵抗的变化,并探讨辛伐他汀对代谢综合征的治疗作用。方法 测定70例代谢综合征患者调脂治疗(辛伐他汀10mg/d,病程4周)前后及30例健康人(正常对照组)血脂、c反应蛋白、空腹胰岛素及计算胰岛素敏感性的变化。测定MS组辛伐他汀治疗前后,糖耐量试验前后血糖及胰岛素水平,并计算曲线下面积。分别分析血胆固醇,低密度脂蛋白,甘油三酯与血糖,c反应蛋白、胰岛素及其曲线下面积的相关性,c反应蛋白与胰岛素及其曲线下面积的相关性。结果 ①MS组应用辛伐他汀调脂治疗疗效肯定。②c反应蛋白在MS组显著高于正常组,MS组调脂治疗后比治疗前c反应蛋白下降了30%。③MS组胰岛素敏感性显著低于正常对照组(P

    2.2 对胰岛素抵抗的影响 ①设治疗前胰岛素敏感性指数(ISI)为1,ISI为1/(空腹血糖×空腹胰岛素)的自然对数。治疗后ISI为1.43,治疗后胰岛素敏感性明显升高(P0.05),曲线下面积治疗后与治疗前比亦无明显差异[1182.mmol/(L·min)对1238.7mmol/(L·min),p>0.05];③治疗后空腹,负荷后60min、120min,180min的胰岛素水平均较治疗前为低(P(曹英华 赵铁梅)