[关键词] 剖宫产指征；剖宫产率

    剖宫产率升高到一定范围，可最大程度地降低高危围生儿病死率，但随着剖宫产率的进一步升高，围生儿死亡率并不随之下降，徒增产妇的手术近、远期风险。故应严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。本文从我院近4年剖宫产指征的构成比等因素分析，探讨各指征的合理性，寻找降低剖宫产率的对策。

    1 材料与方法

    收集我院自2002年1月至2005年12月4年来住院分娩病例14 854例，其中剖宫产4223例，对所有病例及相关资料进行归纳总结，分析剖宫产率、剖宫产指征构成比，探讨高剖宫产率的原因。

    2 结果

    4年来我院共住院分娩14 584例，剖宫产4 223例。每年的剖宫产率依次为25.8%、28.1%、29.8%、30.2%，平均剖宫产率28.5%。其中头位难产992例，占23.5%；引产失败118例，占2.8%；胎儿窘迫857例，占20.3%；妊娠合并症97例，占2.3%；社会因素726例 ......