大剂量灭滴灵治疗滴虫性阴道炎疗效分析
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滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,是常见阴道炎｡从2003～2004年,我院妇科门诊常规治疗滴虫性阴道炎1 200例｡因疗程长药容易间断,而影响疗效｡2004年以来,改用10片1次性顿服治疗,实践证明:此法简便易行,效果好｡
1治疗方法
治疗前取阴道分泌物涂片检查确诊,男女双方在临睡前各服灭滴灵10片,并加服维生素B620～40mg以减少副反应｡
2治愈标准
灭滴灵10片顿服后4d阴道分泌物涂片转阴性,以后每次月经来潮第5天取一道分泌物涂片,连续复查5个周期均未见滴虫为只治愈｡
3结果
灭滴灵10片顿服治疗滴虫性阴道炎随诊70例,经临床观察治愈率达100%｡其中,2例出现反应,占17%,食欲差者占20%,10%的患者次日清晨有轻微的恶心,一般加服
2次维生素B6后症状即可消失｡仅有2例呕吐者,但不影响工作｡
4注意事项
4.1避免重复感染,服药后必须将用过的毛巾､浴盆､内裤等煮沸消毒,或防在日光下暴晒｡
4.2夫妇双方要同时服药｡
4.3灭滴灵的酸溶性高,可通过血脑屏障､胎盘屏障和从乳汁中排泄,故有中枢神经系统患者､孕妇和哺乳期妇女禁用｡
4.4本品抑制酒精在体内的氧化可产生有毒的中间产物,故服药前后应各忌酒48h｡
5体会
5.1鉴于灭滴灵半衰期为6～14h,1次顿服不致积蓄中毒,目前尚未见关于肝或肾功能损害的报道｡最常见的副反应为消化道少数出现轻度的白细胞下降,停药后可迅速恢复｡
5.2在临睡前和维生素B6 1次顿服｡有10%～15%的患者出现轻微恶心,一般在加服2次维生素B6后症状消失｡
5.3切实做到夫妇同治｡
5.4灭滴灵杀灭阴道内毛滴虫,但不影响正常菌丛生长,还可以将糖原转化为乳酸,保持阴道正常酸碱度,防止继发感染,以达到治愈目的｡
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