放射治疗慢性粒细胞白血病巨脾11例临床分析
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我院自1998年9月至2006年12月采用放射治疗慢性粒细胞白血病(CML)巨脾11例，取得了良好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料11例患者中，男4例，女7例。11例均腹胀不适，6例伴有呼吸困难。血常规WBC100-180×109/L3例，50-100×109/L4例，10-50×109/L2例，4-10×109/L2例。年龄32-56岁，中位年龄42。KPS评分≥70分。11例均经病理学诊断确诊，其中3例合并骨髓纤维化(MF)。
1.2治疗方法患者均在B超下定位，定出脾上界及左界，外放1.0cm，右界为体中线，下界为脾下缘或平脐水平线。因脾脏巨大，不能囊括在一个靶区内，故行部分脾脏放疗。放疗采用一个前野及左侧野，用楔形板技术，保护肾脏及小肠等危及器官。放射源为6MV或10MV的高能X线。肿瘤剂量DT为750-1500CGY，每次DT50CGY，每周5次。
1.3疗效评定完全有效：腹胀症状消失及脾脏缩小原体积的50%以上。部分有效：腹胀症状消失，脾脏缩小大于原体积的25%，但不到原体积的50%。无效：仍腹胀及脾脏体积缩小不到原体积的25% ......
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