坏死合并感染或已形成脓肿；④B超证实AP合并胆管结石；⑤胆囊切除术后急性胰腺炎。方法：手术以引流毒性渗液或脓肿为主要目的，可同时作胆道引流或“三造口”。在胰周引流方面，我们体会，所谓胰腺膜切开，绝不只是胰腺的表面，最重要的是胰上缘和下缘的后腹膜，尤其是胰下缘的后腹膜。因为此间隙常有毒性渗液向下潜行，最后成为下腹部脓肿。另外，引流管的位置要恰当。

    3.1.2.2 糖皮质激素的应用对于来势较凶猛的急性胰腺炎，可用地塞米松缓解其剧烈的炎性反应。剂量：地塞米松10～20ml/d，静脉滴注。其作用机理主要是抑制某些有害细胞因子，如TNF和白细胞介素-6的分泌 ......