28例卵巢内膜异位囊肿破裂的腹腔镜的诊断和治疗
【摘要】目的评价卵巢巧克力囊肿破裂术前的诊断、鉴别诊断与腹腔镜的治疗等相关因素。方法分析28例手术病理证实的卵巢巧克力囊肿破裂患者发病年龄、临床表现、术前诊断、手术所见等，进行诊断、鉴别诊断，及腹腔镜的治疗。结果术前确诊10例，误诊18例，本病特点为月经期及其前后1周左右突发下腹疼痛伴明显腹膜刺激症状。后穹隆穿刺抽出咖啡色液体，且无闭经、阴道不规则流血及休克。血、尿HCG阴性。结论卵巢巧克力囊肿破裂发病呈上升趋势，误诊率高，一经确诊，应立即手术。术中尽量切除病灶，彻底冲洗腹腔。术后药物治疗5～6个月，预防复发，定期随访。
随着子宫内膜异位症发病率的增加，卵巢巧克力囊肿破裂的发病率随之增多[1]，并已成为并非罕见和不容忽视的妇科急腹症。本病极易误诊，应予重视。结合28例卵巢巧克力囊肿破裂所致急腹症分析如下。
1临床资料
1.1一般资料1998年1月至2005年12月共收治卵巢巧克力囊肿破裂患者28例，平均年龄32.4岁(20～38岁)，1例未婚，2例未育，15例足月经阴道分娩，4例剖宫产史，14例有人工流产史，14例置宫内节育器，25例月经正常。
1.2临床表现均有突发性下腹疼痛伴恶心、呕吐、进行性加剧，18例腹痛自下腹1侧逐渐发展至全腹，4例腹痛自上腹部开始，6例仅有下腹疼痛;17例有明显肛门坠胀感，4例伴腹泻。28例血压均正常;34例体温在37.6 ℃～38.2 ℃，2例体温在39.3 ℃，2例体温, 百拇医药(周丽萍 王玉花)
随着子宫内膜异位症发病率的增加，卵巢巧克力囊肿破裂的发病率随之增多[1]，并已成为并非罕见和不容忽视的妇科急腹症。本病极易误诊，应予重视。结合28例卵巢巧克力囊肿破裂所致急腹症分析如下。
1临床资料
1.1一般资料1998年1月至2005年12月共收治卵巢巧克力囊肿破裂患者28例，平均年龄32.4岁(20～38岁)，1例未婚，2例未育，15例足月经阴道分娩，4例剖宫产史，14例有人工流产史，14例置宫内节育器，25例月经正常。
1.2临床表现均有突发性下腹疼痛伴恶心、呕吐、进行性加剧，18例腹痛自下腹1侧逐渐发展至全腹，4例腹痛自上腹部开始，6例仅有下腹疼痛;17例有明显肛门坠胀感，4例伴腹泻。28例血压均正常;34例体温在37.6 ℃～38.2 ℃，2例体温在39.3 ℃，2例体温, 百拇医药(周丽萍 王玉花)