168例2次剖腹产子宫下段高位切口的临床体会
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对168例2次剖腹产、子宫下段高位切口与166例2次传统常规切口作对照分析，现报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料在2002年1月至2005年1月随机选择168例2次剖腹产的住院孕妇作为研究组，借鉴周基杰所介绍的方法——子宫下段高位横切口剖宫产术，随机选择同期住院孕妇166例2次剖腹产孕妇行常规操作方法作为对照组。研究组平均年龄28岁，孕周36～41周，1次剖腹产史165例，2次剖腹产史此次作为第3次剖腹产3例；对照组平均年龄30岁，孕周36～41+5周，距上次剖腹产时间，1年5个月至12年，其中2年7例，2～5年128例，5～10年25例，10年以上8例，前次手术为腹壁横切口80例，纵切口86例。2组手术指征相同有可比性，2组均用持硬膜外麻醉，测定指标：平均出血量、操作难易程度，包括手术副损伤，新生儿Apgar评分，手术时间。
1.2方法
1.2.1腹壁切口均按腹壁原切口，均剔除原疤痕，进入腹腔。
1.2.2子宫切口上次手术如果存在粘连给予钝性+锐性分离，在距上次子宫切口上端2～3 cm处避开原切口，选择子宫下段肌肉较厚处 ......
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