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编号:11528070
超声与CT两种引导方法行经皮肺穿刺活检诊断肺部肿块的比较
http://www.100md.com 2008年2月24日 彭丽芬 代永先
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     经皮肺穿刺活检,是诊断肺占位病变性质的重要手段之一。自1999年3月开展超声及CT引导下经皮肺穿刺自动切割肺活检;对这两种引导方法下活检诊断的正确率、安全性及可操作性进行分析,结果报告如下:

    1对象与方法

    1.1对象1999年3月至2006年7月门诊及住院患者194例,患者术前常规查血常规、出凝血时间;有出血倾向及严重心肺功能不全或者病情严重不能配合者列为禁忌。

    将病灶贴近胸壁且超声能探及异常回声的患者列为超声引导组;病灶位于肺内,超声不能探及病灶的患者列为CT引导组。①超声引导组:78例。男49例,女29例,年龄24~78岁,平均年龄(48±25)岁。周围型肿块56例,肿瘤直径1.2~11.0 cm;中央型22例,肿瘤直径4.0~10.0 cm;②CT引导组:116例,男74例,女42例,年龄23~76岁,平均年龄(62±11)岁。周围型肿块48例,肿瘤直径1.0~6.0 cm;中央型68例;肿块直径1.5~5.0 cm,未累及肺门血管。

    1.2方法2组均选用Medical Device Technologles公司生产的18/20 G自动弹簧切割活检针,切割标本长度分别为5、10、20 cm 3档,标本凹槽0.5 mm。

    根据病变部位及病灶大小选择合适的体位及活检针,确定切割标本长度 ......

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