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编号:11526231
营养治疗妊娠期糖尿病对母儿的作用(1)
http://www.100md.com 2008年2月24日 刘晓瑛 周丽萍 王智红
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     【摘要】 目的 探讨单纯饮食治疗妊娠期糖尿病对改善母儿预后的作用。方法 选择确诊为GDM的孕妇,单纯饮食控制未使用胰岛素治疗而血糖水平控制理想孕妇40例为观察组,同期未及时治疗或发现时间太迟、治疗后血糖控制不满意或未进行产前检查入院时才确诊为GDM的患者30例作为对照组。分析2组孕妇的产科并发症和围产儿的结局。结果 对照组孕妇分娩时BMI较观察组增高(P<0.05),观察组的糖化血红蛋白较对照组明显降低(P<0.01),新生儿出生体重比观察组显著增高(P<0.01),产科并发症、围产儿并发症及新生儿转科率较观察组高(P<0.05)。结论 加强孕期保健,对确诊为GDM孕妇进行早期营养性干预治疗能明显改善孕妇及围产儿的预后,有利于优生优育。

    【关键词】 妊娠期糖尿病; 饮食治疗; 围生儿结局

    妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠后才发生或首次发现的糖尿病,其对母儿有较大的危害。近年来,随着国内学者对GDM认识的提高,重视妊娠期糖尿病的筛查,使得该病检出率明显提高,据报道我国目前GDM的发病率为3%~5%[1]。由于GDM的母儿合并症与孕期血糖水平相关,控制孕期血糖至正常,加强母儿监测,将明显改善母儿的预后。本文从单纯饮食控制方面对GDM患者进行营养治疗,观察其对GDM患者及胎婴儿的影响。 

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 从2003年开始我院对所有门诊产检的孕妇开展糖筛查,发现异常予葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance,OGTT)检查,对确诊为GDM的孕妇实行我院产科和市人民医院内分泌科联合会诊制度,实行以饮食控制为主的产前干预性治疗GDM,以期改善患者病情,降低母婴患病率及死亡率。2003年2月至2006年12月期间共确诊为GDM孕妇并在本院分娩患者112例,而同期住院分娩者为4 238例,4年来本院妊娠期糖尿病的发病率为2.64%。将产检资料完整、单纯饮食治疗、分娩时血糖控制在正常范围的的GDM患者40例作为观察组 ......

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