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编号:11527578
经皮冠状动脉介入治疗并发症临床分析
http://www.100md.com 2008年2月24日 张 志 陶贵周 王晓丽
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     【摘要】目的回顾性分析PCI围手术期的并发症发生情况及处理措施。方法随机抽取695例冠心病患者的围手术期并发症发生情况及临床资料进行分析。结果围手术期共发生并发症49例,发生率7.1%。其中心室纤颤6例,C型以上血管内膜撕裂6例,冠状动脉穿孔2例,无复流6例,支架术后6 h急性血栓形成1例,血管迷走反射20例,穿刺部位假性动脉瘤8例。结论PCI围手术期并发症常见,经及时处理多数预后良好。

    【关键词】经皮冠状动脉介入治疗;冠心病;并发症

    经皮冠状动脉介入治疗(PCI)有效改善冠脉血流,从而缓解心肌缺血症状,现已成为冠心病的重要治疗手段,但同时PCI围手术期并发症亦是不容忽视的问题。本文对我院在PCI围手术期的并发症发生情况进行回顾性分析:

    1对象与方法

    1.1对象2000年5月至2006年12月在我院行PCI治疗的冠心病患者695例。男438例,女257例,平均年龄21~83(62±12)岁。不稳定型心绞痛457例,急性心肌梗死急诊PCI 170例,择期PCI 68例。

    1.2方法手术按常规方法进行,成功标准参考冠心病介入治疗指南规定[1]。

    2结果

    围手术期共发生主要并发症49例,发生率7.1%,平均年龄58~76(65±6)岁,男30例,女19例。现将主要并发症分述如下。

    2.1心室纤颤6例。5例为急性心肌梗死患者,除其中1例女性冠脉造影示三支病变,在前降支口部置入支架过程中突然发生室颤,抢救无效死亡;其余均抢救成功。PCI术中发生室颤5例 ......

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