创伤性脾破裂诊治分析
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【摘要】目的探讨创伤性脾破裂的不同治疗方法的可行性及其适应症选择。方法回顾分析31例创伤性脾破裂的临床资料及其治疗结果。结果非手术治愈7例，保脾手术治愈14例，全脾切除10例。结论选择性非手术治疗和保脾手术已成为治疗创伤性脾破裂的重要手段。【关键词】脾脏； 创伤性脾破裂
在腹腔脏器损伤中，脾破裂最为常见，传统的治疗方法为全脾切除。但随着对脾脏重要功能的重新认识及临床诊断和技术的进步，选择性非手术治疗和保脾手术已成为治疗的重要手段。在2001年1月至2006年6月我院共收治创伤性脾破裂31例，根据病情选择了不同的治疗方法，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组男25例，女6例，年龄3～71岁，平均年龄29岁，致伤原因：交通事故伤24例，坠落伤5例，拳脚击伤2例。受伤至就诊时间为30 min至72 h，平均约3 h。11例合并左下胸部骨折(其中2例合并左侧血气胸)，5例合并四肢骨折，1例合并轻度脑挫伤。29例行B超检查，17例行CT检查，26例腹腔穿刺为阳性，损伤程度按我国2000年分级标准 [1]：Ⅰ级6例，Ⅱ级12例，Ⅲ级8例，Ⅳ级5例。
1.2治疗及结果非手术治疗8例(其中1例因在出血转为手术治疗)；保脾手术14例，其中5例行缝合修补术，6例行脾部分切除术，3例行自体脾脏组织或碎块大网膜内移植；全脾切除术10例。通过3个月至4年随访， 均取得满意疗效。本组无死亡病例。
2讨论
现代研究表明，脾脏是具有重要功能的器官 ......
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