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编号:11526986
年龄对部分凝血指标的影响及临床意义
http://www.100md.com 2008年2月24日 姜 蕾 金大伟 富宏然
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     【关键词】凝血指标;年龄因素

    众所周知,血栓性疾病的发病率都随着年龄增长而增加,这些血栓性疾病的发生很大程度上与老年人凝血功能有关。本文对240例不同年龄阶段的正常人进行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)的测定,旨在观察凝血功能变化的影响,提示临床做好预防工作。

    1资料和方法

    1.1仪器与试剂凝血指标由法国DIAGNOSTICA STAGO公司start4型半自动血凝分析仪检测,试剂由上海太阳生物有限公司法国STA血凝仪专用试剂检测。

    1.2检测对象我院体检中心健康体检者,其中男120例,女120例, 年龄20~84岁。均排除心脑、外周血管及血液疾病。

    1.3检测方法取受检者枸橼酸钠抗凝血2 ml,以3 000 r/min离心15 min,立即分离血浆后上机检测。标本正式检测前仪器均做质量控制,质控合格后才进行标本检测,严格按照仪器的操作规程进行操作。

    1.4统计学处理结果用均数±标准差(x±s)表示,各组资料比较显著性检验采用单因素多个样本的方差分析。

    2结果

    本实验结果显示,老年组及70岁以上年龄组PT、APTT、FIB结果差异有统计学意义(P[1]。这与我们实验结论是相符的。FIB的浓度与急性脑血栓的发生和复发有密切关系,血浆FIB已被视为是与胆固醇一样重要的危险因素,它可以损伤内皮细胞,增加内皮通透性,增加血液的黏滞度,促进血小板的聚集、释放,在实验中,FIB含量有随着年龄增长而增高趋势,尤其是50岁以上人群,但70岁以上健康老人同70岁以下健康老人比较,其含量略有降低,这与正常老年人肝功能生理性减退、纤维蛋白原生成量随之减少有关[2]。也有人认为老年人伴高纤维蛋白原血症者难以进入老龄、长寿者血浆纤维蛋白原含量往往较低。

    综上所述,老年人的凝血因子存在与青年人不同的变化,尤其是纤维蛋白随着年龄增长而增高,这许多改变都有利于血管病变和动脉样硬化和血栓栓塞性疾病的发生。因此从预防角度讲,青壮年特别是老年人,应防止血浆潜在的高凝状态,从而做到防患于未然。

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