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编号:11526946
浅述无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效分析
http://www.100md.com 2008年2月24日 张继涛
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     【摘要】目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析36例腹股沟疝采用无张力疝修补术治疗的临床资料。结果术后发热4例;术后切口区痛感轻微,除8例使用口服镇痛药1次外,其余均未用任何镇痛药物,下床活动时间早;随访中1例失访,35例均无复发。结论无张力疝修补术不仅符合人体解剖结构,而且方法简便,术后疼痛轻,康复时间短,复发率低,并发症少。

    【关键词】无张力疝修补术;腹股沟疝

    腹股沟疝是外科的常见病和多发病,由于传统手术方法(Bassini、Mcvay等)破坏了原有腹股沟解剖,病人术后疼痛持续时间长、恢复慢,且复发率较高,国外报道为10%~15%[1]。随着人工复合材料的问世,传统的腹股沟疝修补术逐渐受到无张力疝修补术的挑战。近几年来,无张力疝修补术,在国内许多医院都已开展[2,3],2004年9月至2007年1月我院采用巴德材料等疝装置修补腹股沟疝36例(含作者本人在首都医科大学附属北京友谊医院进修学习期间所收集病例资料)效果满意,现将结果报告如下。

    1一般资料

    本组36例,男性30例,女性6例,年龄48~81岁,平均年龄63.2岁。其中斜疝20例,直疝10例,滑疝2例,复发疝4例,双侧疝6例,难复性疝2例;Ⅱ型疝12例,Ⅲ型疝20例,Ⅳ型疝4例(按中华医学会疝和腹壁外科学组2003年8月的分型方法)。合并肺炎2例、原发性高血压2例、心脏病患2例、老年性前列腺肥大6例、肝硬化腹水(少量)1例、便秘6例等。

    2手术方法

    本组36例,均在局麻下采用无张力疝修补术。具体步骤:①常规皮肤消毒、清拭术野;②沿髂前上棘到耻骨结节方向做4~6 cm长切口 ......

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