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编号:11526709
静脉滴注妥布霉素致严重血尿报告分析等
http://www.100md.com 2008年2月24日 王志彦 薛保勤 刘建茹等
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    参见附件(242KB,2页)。

     【关键词】妥布霉素;严重血尿

    妥布霉素是近几年来临床上常用的抗生素。它的药理作用与庆大霉素相似,同属氨基甙类抗生素,他的不良反应可致肾损害已为临床证实。但1次静脉滴注妥布霉素过量致严重血尿可为少见。现将此例予以报告,从而引起医务工作者的重视。

    患者男,6岁,因排鲜红色尿20 h入院,患儿入院前1 d发烧,稀水样便1 d,每天约6~7次,当地医院给静脉滴注1次,5%葡萄糖500 ml中加入妥布霉素16万U。第2天患儿尿量明显减少,并出现鲜红色尿,体检无明显阳性体征。体液检查:尿常规呈酸性,蛋白(++),红细胞满视野(++++),出凝血时间正常,尿常规未检出白细胞及脓细胞,因而可排除尿路感染所致血尿。进行CT、B超及摄片等检查,排除先天性泌尿系统畸形、肾脏及尿管结石及先天性肾脏结核,因此诊断:药物性(妥布霉素)肾损害。

    入院后,给予静脉滴注以及止血药物等治疗。肉眼血尿逐渐减轻,3 d后完全消失,尿常规转为阴性,连续化验3次阴性后出院。

    妥布霉素属氨基甙类,在临床上应用广泛的抗生素,对绝大多数肠杆菌、铜绿假单胞菌及葡萄球菌、具有良好的抗菌作用 ......

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